목적: BPPV의 기전이 canalithiasis와 cupulolithiasis가 모두 가능하다는 사실이 알려진 이후 이에 대한 정확한 진단 및 치료가 가능해졌다. 그러나 임상에서 치료 경과를 보면 1회성의 단순 진단 및 치료가 되지 않는 수가 많다. 본 연구는 BPPV의 다양한 임상 양상 및 진단적 조합을 분석하여 이에 대한 체계적인 치료 계획을 세우는 자료로 삼고자 하였다. 방법:2001년 8월부터 2003년 2월까지 BPPV의 증상 및 전형적 안진을 보인 155례를 대상으로 하였다. 임상양상과 전정기능검사를 분석하여 정확한 진단적 분류를 시도하였고 각 진단적 빈도 및 조합에 따른 특성을 규명하였다. 결과:성별은 남 51, 여 104으로 여성에 많이 발생하였고, 연령별로는 50대가 가장 많았다. 진단적 분류에서 좌 78예, 우88예로 좌우에 따른 차이는 없었다. Canalithiasis는 117예, cupulolithiasis는 63예였다. 반고리관별 분류에서 후반고리관 73예, 측반고리관 62예, 전반고리관 29예 순으로 분포하였다. 일측에 두개 이상의 반고리관에 생긴 경우가 13예였고, 양측의 반고리관에 생긴 경우가 14예였다. 결론:Cupulolithiasis가 35%, 측반고리관의 예가 37.8%, 일측의 복수 반고리관에 생긴 예가 8.4%, 양측에 생긴 경우가 9.0% 등 이었다. 이에 좀더 정확하고 환자 개인별로 진단적 접근의 필요성이 강조된다.