목적: 갑상선절제술 후 발생하는 의인성 부갑상선기능저하증은 수술 중 함께 절제 된 것이 확인된 경우 술 중 부갑상선 조직 자가이식이 가능하나 술 후 발견 된 경 우 재 이식이 어려워 현재는 칼슘제제의 투여가 치료에 사용되고 있다. 본 연 구팀에서는 과거 부갑상선저하 동물모델을 개발하여 다양한 스캐폴드와 함께 인공 부갑상선조직을 이식하는 실험을 시행하여 보고한 바 있으나 칼슘제제 단 독 대체 요법과의 비교 연구가 없어 이에 부갑상선기능저하 동물모델에서 칼슘 제제 공급 치료를 시행하여 정상 부갑상선기능 모델과 체내 영향을 비교하고자 한다. 방법:쥐의 복강에 5-Aminolevulinic acid를 주사하고 두 시간 후 경부에 절개를 가한 후 410 nm 파장의 빛에 노출 시켜 형광색으로 관찰되는 부갑상선을 모두 제거하였 다. 부갑상선 제거 1주 후 혈중 parathyroid hormone(PTH) 검사를 시행하였다. 수 술적 처치 후 부갑상선을 제거하지 않은 sham군, 부갑상선을 제거한 PTX군으로 군 을 나누었다. PTX군은 식이의 칼슘 농도에 따라 무칼슘식이군(PTX-AC), 정상칼슘 식이군(PTX-NC), 고칼슘식이군(PTX-HC)로 나누었다. 술 전, 술 후 1달, 2달에 혈 중 칼슘, 인, BUN, creatinine, osteocalcin 수치와 요중 칼슘, 인 수치를 측정하 고, 술 후 2달에 micro CT 를 촬영하였다. 결과:혈중 PTH는 PTX 군에서 거의 측정되지 않았다. PTX-AC군은 술 후 3-5일에 모두 사 망하였다. 혈중 칼슘 농도는 PTX 군 중 PTX-NC는 Sham 군에 비해 감소하였으며 PTX-HC군은 Sham 군과 유의한 차이를 보이지 않았다. 혈중 creatinine은 PTX 군에 서 Sham 군보다 유의하게 높았다. 혈중 인, BUN, Osteocalcin은 군간 유의한 수치 를 보이지 않았다. 요중 칼슘은 PTX-HC군에서 유의하게 높았으며 Sham군과 PTX-NC 군은 차이를 보이지 않았고 요중 인 은 PTX-HC군에서만 유의하게 감소하였다. Micro CT 결과 BV/TV는 PTX 군에서 Sham군에 비해 유의하게 높았으며 Tb.Sp 값은 PTX 군에서 Sham 군에 비해 유의하게 낮았다. Tb.Th는 PTX 군에서 Sham군에 비하여 유의하게 높았다 결론:부갑상선기능저하 모델에서 칼슘의 공급은 체내 칼슘농도를 유지시켜 생존율을 증 가시키나 장기적 뼈의 미세구조 변형 및 신기능 저하를 초래한다. 부갑상선 조직 의 이식이 생리적 우수 치료법으로 향후 사용되어야 할 것으로 생각된며, 향후 동 물 모델에서 인공부갑상선 이식군과의 비교 실험이 필요할 것이다.