목적: 아시아인의 코성형에 있어서, 코끝성형은 늘 가장 중요한 부분이다. 저자는 지난 연구에서 endonasal extended columellar strut(EECS)를 활용한 코끝 성형의 우수성에 대해 보고한 바 있다. 이번 연구에서 는 코끝 성형에서 사용 빈도가 높은 extended septal graft(ESG)와 EECS의 수술 후 결과를 비교하여 보 다 효과적인 코끝 수술을 위한 방법을 찾아보고자 하였다. 방법:2012년부터 2015년 7월까지 본원에서 코성형술을 받은 환자 60명을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 환자는 EECS를 활용해서 코성형을 받은 환자 30명과 open approah로 ESG를 시행한 환자 30명으로 구 분하였다. 환자들 각각은 수술 전후 사진을 분석하여 tip projection과 the ratio of the length of the infratip lobule to the total length of the tip 그리고 columellar labial angle의 변화를 측정하였다. 경험이 많은 코성형 의사에게 환자 각각의 수술 후 상태를 3단계(excellent, good, fair)로 구분해서 평가해 줄 것을 부탁하였으며, 환자 개인의 수술 후 만족도 또한, visual analog scale(10cm)를 활용하여 평가하 였다. 결과:수술 전후 nasal tip projection의 변화는 EECS 그룹에서 2.5mm, ESG 그룹에서 2.7mm로 확인되었 다. ratio of the length of the infratip lobule to the total lengh of the tip의 변화는 EECS 그룹에 서 0.01, ESG 그룹에서 0.01로 동일하였다. columellar labial angle의 변화는 EECS 그룹에서 6.8도 , ESG 그룹에서 6.9도 각각 증가하였다. experienced surgeons에 의한 평가 점수는 EECS 그룹에서 excellent(40%), good(42%), fair(18%) 이었으며, ESG 그룹에서는 excellent(35%), good(45%), fair(20%)이었다. 주관적인 환자 만족도를 알아보는 visual analog scale 점수는 EECS 그룹에서 8.7점, ESG 그룹에서는 8.5점으로 확인되었다. 결론:EECS technique은 수술 후 결과 분석에서 ESG technique에 비해 부족하지 않은 결과를 보여주었다. EECS가 endonasal approach 방식으로 수술 직후에 들어나는 흉터가 적고, 술식에 필요한 연골의 양이 적은 점을 감안하면, EECS는 ESG를 대신할 훌륭한 코끝 성형 술식이라고 판단된다.