후두부의 협착이 발생하는 부위가 다양하게 발생하기 때문에 협착 정도와 원인에 따라서 치료 방법이 달라질 수 있다. 적절한 치료법을 선택하기 전에 환자의 상태에 대한 정확한 평가가 필요하다. 평가 방법으로는 후두 내시경과 CT, 3D reconstruction의 방법이 있다. 병변 부위와 길이, 협착 정도를 평가하고 동반 기형, 협착의 원인, 성장상태, 나이, 환자의 전신 상태를 고려해서 치료방법을 선택하도록 한다. 치료 방법에는 단순히 증상을 해결하기 위한 기관절개술부터 협착부위를 제거하기 위한 근치적 수술 방법까지 있다. 내시경적인 수술은 외부 절개를 피할 수 있고 재수술이 가능하며 시술시간이 짧다는 장점이 있지만 효과와 적응증에는 한계가 있다. 주로 CO2레이저를 이용하며 grade I, II 정도의 협착에 사용되고 있으며 너무 두껍고, 환상형 또는 후방의 협착인 경우에는 시도하기 어려운 방법이다. 대체로 절개후 풍선을 이용해서 확장의 폭을 최대화 시키고 이후 재협착을 방지하기 위해서 mitomycin이나 steroid를 사용한다. 외부 접근법으로 대표적인 방법이 전방윤상연골 절개법(anterior cricoid split; ACS), 후두기관 성형술(laryngtracheoplasty; LTR), 윤상기관 절제술(cricotracheal resection; CTR)이 있다. 외부에서 접근하는 방법은 협착부위를 제거하고 연골부를 이식하는 방법을 사용하거나 건강한 연골부위끼리 문합을 하는 방법이 기본원리이다. ACS는 주로 전방부 성문하 협착을 보이는 환자에게 주로 사용되며 절개가 가해진 윤상연골에는 다양한 연골을 이식재로 사용하여 내부 기도가 확장된 상태를 유지시킬 수 있다. LTR은 전방유상연골절개법과 동시에 후방윤상연골을 절개하고 전방과 후방의 절개면에 연골을 이식하여 확장의 정도를 극대화시킬 수 있다. CTR은 성문하협착이 심하거나 기관부까지 연장되어 있을 때 적용하는 방법으로 갑상연골부와 기관연골부를 문합(thyrotracheal anastomosis)하며 이 과정에서도 후방부 윤상연골에 연골 이식을 하여 확장 범위를 극대화 시킬 수 있다. 기관절개술을 같이 시행하였을 경우 안정적인 치료를 할 수 있기 때문에 저자는 기관절개술을 시행하고 재협착을 막기위해 스텐트를 사용하는 것을 선호한다. 개인의 숙련도와 치료 경험에 따라서 선택할 수 있는 수술방법을 적절하게 사용한다면 어려우 후두협착을 치료하는데 큰 도움이 될 것이다.