목적: 경비중격 접근법에서는 비중격의 점막아래로 박리하여 접형동 전벽을 제거하므로 접형동 전벽에 면한 점막이 그대로 남아있게 되나 비강내접근법에서는 동측 접형동 전벽에 해당하는 부분을 절제함으로써 접형동 전벽과 비강이 크게 교통하여 수술 후 점액낭종의 발생률이 낮을 가능성이 있다. 이에 우리는 편측 비공을 통한 비강내 경접형동접근법과 경비중격 경접형동접근법을 이용한 뇌하수체 종양 수술 후 접형동에서 발생하는 점액낭종의 빈도와 양상을 비교하여 각각의 접근법 후 발생할 수 있는 문제점을 분석해보고 이를 임상에 적용하고자 한다. 방법:1997년 1월부터 2000년 2월까지 경접형동 접근법을 이용한 뇌하수체 종양 수술 73례와 2003년 4월부터 2007년 12월까지 편측 비강내 접근법을 이용한 뇌하수체 종양 수술 191례의 수술 전 MRI 및 수술 후 MRI상 접형동 점액낭종의 빈도와 양상을 Lund-Mackay CT grading system을 이용하여 비교하였다. 결과:경접형동 접근법을 시행받은 73명 환자의 평균연령은 43.02세이며 남자가 38명, 여자가 35명 이었다. 수술 전 MRI상 mucocele이 있었던 환자는 4명 (5.47%)이었으며 수술 후 MRI상 mucocele이 새로이 발생한 환자는 15명 (20.54%)이었다. 수술 후 MRI상 sphenois sinus mucocele의 Lund-Mackay score는 평균 1.26점이었다. 수술 후 mucocele이 발견될 때까지의 기간은 평균 29.4개월이었다. 편측 비강내 접근법은 모두 우측 비강을 통해 시행되었으며 191명 환자의 평균연령은 46세이고 남자가 80명, 여자가 111명 이었다. 수술전 MRI상 mucocele이 있었던 환자는 4명 (2.09%)이었으며 수술 후 MRI상 mucocele이 새로이 발생한 환자는 49명 (25.65%)이었다. 수술 후 MRI상 sphenoid sinus mucocele의 Lund-Mackay score는 평균 1.02점이었다. 수술 후 mucocele이 발견될 때까지의 기간은 평균 10.12개월이었다. 결론:경접형동 뇌하수체 종양 수술 후 접형동 점액낭종의 발생률은 경비중격 접근법을 이용하였을 때와 비강내 접근법을 이용하였을 때 통계적으로 유의한 차이가 없었다 (p=0.387).