목적: 최근 일측성 난청 및 전도성 난청에서 청각적 치료의 하나로 골전도 보청기
가 사용되고 있다. 저자들은 6년동안 본원에서 시행된 transcutaneous Baha
surgery 의 결과를 평가하고자 한다. 방법:저자들은 2015년부터 2020년까지 본원에서 총 35건의 baha surgery를 1인의
술자에 의해 시행되었다. 저자들은 이들의 청력 유형을 분석하였고, 결과 분
석을 위해 다음과 같은 지표를 사용하였다. 첫째는 수술 전 순음청력검사,
그리고 그 결과와 비교하기 위한 soundfield PTA를 시행하였다. 두 번째로는
K-SSQ(standardization for a Korean Version of the Speech, Spatial and
Qualities of hearing scale)를 시행하였다. 이는 단순 청력검사에서 측정할
수 없는 공간적, 질적 요소를 고려하여 청취 능력을 평가할 수 있는 설문지
이다. 세 번쨰로는 baha attract system의 osteointegration 정도를 평가하
기 위해 측두골 전산화단층촬영을 시행하였다. 결과:Baha를 시행 받은 이들의 청력 유형은 single side SNHL가 26명으로 가장
많았으며, 그 중 single side deafness 환자는 12명이었다. Baha를 시행받
은 이들 중 8명이 Mixed type hearing type 이었으며 1명이 conductive
type hearing loss type 이었다. 2015년부터 2020년까지 baha를 시행받은
35명의 환자 중 30명의 환자에서 soundfield PTA를 시행하였으며, 수술 전
PTA의 평균은 78.71dB, soundfield PTA는 34.68dB로 평균 37.77dB 정도의
청력이 향상되었다. 수술 후 측정된 SSQ는 23명에서 응답하였으며, 각 파트
별 평균은 speech perception 5.8, spatial hearing 5.8, qualities of
hearing 6.4 였다. 이는 한국어판 SSQ의 표준화를 위한 타당도 및 신뢰도
연구에서 청력의 평균이 38.6dB인 400명의 결과 ㅡ 6.0, 5.8, 6.4와 거의
비슷한 수치이다. Osteointegration의 경우 수술 후 시행된 측두골 전산화
단층 영상에서 implant 주변의 골화 정도를 평가하였고, 평가된 20명 중 13
명에서 완전한 골화를, 7명에서 불완전한 골화를 보였다. 시술후 합병증은
거의 나타나지 않았으며, 항응고제를 복용중인 환자 1례에서 subcutaneous
hematoma가 발생하였으나 자연 흡수되었다. superBaha를 사용했던 1명에서
기기 착용시 두통을 호소하였으나 시간이 흐르면서 적응되었다. 결론:6년동안 시행한 baha attract surgery 결과를 분석해보면, 본 수술은 일측
성 난청, 전도성 난청 및 혼합성 난청 환자들에게 순음 청력 자체의 상승
효과를 주는 것은 물론 일상생활에서의 청취 능력 또한 향상시켜 환자들에
게 큰 도움을 주는 것으로 생각된다. This work was supported by grants
from the Korea Medical Device Development Fund grant funded by the
Korea government (the Ministry of Science and ICT, the Ministry of
Trade, Industry and Energy, the Ministry of Health & Welfare, Republic
of Korea, the Ministry of Food and Drug Safety) (Project Number:
202013C05). |
